NEOPLASIAS

Neoplasias

La neoplasia es una masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede al de los tejidos normales y no está coordinado por el mismo. Persiste tras el cese de los estímulos que le dieron origen, no sirve para un propósito útil y es virtualmente autónomo.

Según sus características morfoligicas y de compartamiento las podemos dividir en:

-          Neoplasias benignas

o   Arquitectura similar al tejido de origen (células típicas)

o   No invaden a distancia. No metastatisan

o   Crecimiento expansivo o compresivo

-          Neoplasias malignas

o   Constituidas pro células atípicas

o   Metastatisan. Tienen crecimiento infiltrativo

o   Pueden ser diferenciadas o no (anaplasia)

     1.  vemos la diferencia entre un polipo (benigno) y un tumor 

    

  

2. diferentes estadios de cáncer de cuello uterino.

       3. muestra histológica de un adenocarcinoma de cuello de útero.

EFECTOS SOBRE EL ORGANO HUESPED:

EFECTOS	EJEMPLO
Efectos mecánicos	Comprensivos : tumor hipofisario Obstructivos : Tumor intestinal Destructivos: tumores de piel
Funcionales (por hormonas veradaderas o falsas)	insulinoma
Caquexia (anorexia, debilidad, anemia, adelgazamiento)	La gran mayoría
Síndrome paraneoplásico	Neuropatías, acantosis migricans, osteopatía hipertrófica, tromboflebitis migratoria, etc.

Inflamación

    La inflamación es una reacción compleja con agentes lesivos, tales como microbios y células dañadas, habitualmente necróticas, que consta de respuestas vasculares, migración y activación de leucocitos, y reacciones sistémicas.
    La inflamación se puede clasificar en aguda o crónica, dependiendo de la duración, la causa o la persistencia de la lesión.


Inflamación aguda
    Este tipo de inflamación puede estar estimulada por : 
- Infecciones y toxinas microbianas
- traumatismos
- agentes físicos y químicos 
- necrosis tisular
- cuerpos extraños
- reacciones inmunitarias 


    Cuando el tejido recibe una agresión de alguno de estos agentes, se produce una respuesta rápida (minutos o segundos) y corta en la que se liberan mediadores de defensa. Consecuentemente ocurres tres acontecimientos principales: alteraciones en el calibre vascular que dan lugar a un aumento del flujo sanguíneo; cambios estructurales en la microvasculatura que permite que las proteínas plasmáticas y los leucocitos abandonen la circulación; y migración leucocitaria desde la microcirculación, su acumulación en el foco de lesión, y su activación para eliminar al agente ofensor.
    En la inflamación aguda intervienen distintos mediadores químicos, que cumplen diferentes funciones. dentro de los mas importantes encontramos:
- histamina, prostaglandinas y óxido nítrico: intervienen en la vasodilatación
- aminas vasoactivas, C3a y C5a ( del complemento), leucotrienos, bradicinina: contribuyen en el aumento de la permeabilidad vascular
- C5a, quimiocinas, TNF, productos bacterianos: quimiotaxis, reclutamiento y activación laucocitaria.

1. neutrofilos migrando hacia el lugar de la agresión.

2.inflamación aguda de apéndice. Se caracteríza por un exudado purulento e infiltrado neutrofílico, pudiendo aparecer focos de necrosis.

Inflamación crónica
    La inflamación crónica se caracteriza por tener una duración prolongada (semanas o meses) que puede ocacionarse a partir de :
- infecciones persistentes por ciertos microorganismos como el bacilo de la tuberculosis, el Treponema pallidum, ciertos virus, hongos o parásitos.
- exposición prolongada a agentes parcialmente tóxicos, exógenos o endógenos.
- autoinmunidad


    Este tipo de inflamación se caracteriza por :
- infiltración de células mononucleares, incluyendo macrófagos, linfocitos y células plasmáticas
- destrucción tisular, inducida por la persistencia del agente agresor o por células inflamatorias
- intentos de curación del tejido dañado por sustitución con tejido conectivo, seguido de angiogénesis y fibrosis.